8月31日恰逢贵州省关岭布依族苗族自治县(以下简称“关岭自治县”)每周六的中药材集市赶场日,一大早,云贵高原道地药材关岭集散中心广场热闹非凡,而在场馆内,一场精彩绝伦的“药坛论剑”上演:“火眼金睛”辨识中药材,中药饮片现场炮制,还有紧张刺激的中药知识竞答赛……药香四溢,技艺争锋,这场集知识性、技能性、趣味性、观赏性于一体的大赛现场十分火热。
8月31日~9月1日,“扬岐黄文化 展药师风采”北药杯中药知识技能大赛在贵州关岭举办。来自全国21个省(自治区、直辖市)的39支队伍同台交流,117名参赛选手切磋中药“功夫”。
本次大赛由《中国中医药报》社、中国职工技术协会联合主办,吉林省北药中药制药集团有限公司、贵州黔药源众鑫药业有限公司承办,国家中医药管理局中医师资格认证中心、国家中药材标准化与质量评估创新联盟等协办,由贵州省中医药管理局、贵州中医药大学支持举办。
关山岭秀,灵药之乡。关岭自治县属于典型的喀斯特山区,热量充足,雨量充沛,拥有丰富的中草药资源,被中国工程院院士、国医大师张伯礼盛赞为“道地药材、野生药材的宝地”。
关岭自治县委副书记熊飞介绍,近年来,关岭致力将中医药产业打造成为“一业兴、百业旺”的富民强县产业,建成贵州道地药材种子种苗繁育、中药材饮片加工及检验检测、标准化种植、药材集散、医养“五个中心”。关岭中医药事业已然焕发出更强的生机与活力。
透骨香、百部还魂……比赛开始前,云贵高原道地药材关岭集散中心里陈列的各式各样的中药材吸引了参赛选手们的注意,大家饶有兴致地观察品闻。
本次大赛试题由国家中医药管理局中医师资格认证中心命题,分为“中药饮片辨识”“中药饮片炮制”“中药理论知识竞答”三个赛项。
眼观、鼻嗅,争分夺秒,通力合作。在中药饮片辨识环节,各支参赛队的3名队员需要在规定时间内从10种混合中药饮片中通过辨识,挑拣出其中的伪品中药饮片,并现场回答指定饮片品种的名称、来源、鉴别要点和功效。
翻炒、炮制,独当一面,大展身手。在中药饮片炮制环节,每支队伍派出一名队员,根据比赛规定的品种重量和炮制要求,在规定时间内完成“王不留行”和“醋鳖甲”两种饮片的炮制。
安徽盛安堂药业有限公司代表队的“老药工”张德生,从上世纪90年代起就开始从事中药炮制工作。炮制赛场上,他动作娴熟,操作迅速,5分钟左右就完成了两种饮片的炮制工作。
长春中医药大学附属第三临床医院代表队的张洪涛,炮制的醋鳖甲呈金黄色、颜色分布均匀,炮制的王不留行爆花率极高,得到评委的一致认可。在2023年底举办的吉林省卫生健康系统中药调剂职业技能竞赛中,张洪涛获得个人总成绩第一名。
“治疗风湿日久、累及肝肾的首选药组是?”“正确答案是C,五加皮、桑寄生,台上的6支队伍都答对了!”中药理论知识竞答环节中,选手们实力相当,比分紧咬。该环节考查内容主要包括:中药饮片相关法律法规、中药学、中药炮制学、中药鉴定学和中药饮片处方审方、调剂、复核、煎服法等相关理论知识。
北京中医药大学中药炮制系副主任、北药杯中药知识技能大赛赛事顾问谭鹏介绍,本次大赛特别设置了中药炮制赛项,这在中药知识技能大赛中比较少见,具有创新引领作用。同时也是全国性的中药知识技能大赛第一次以融媒体展现理念设计,以线下比赛线上展示的方式进行,赛事整体的观赏性很强。
“我们中药饮片质量控制越严格,老百姓用药越有保障!”全国工商联医药业商会副会长、北药集团董事长公晓颖说,北药集团自2016年以来,已连续承办4届“北药杯”中药知识技能大赛,赛事规模由原来的一省扩大到全国范围。此次选择在贵州关岭举办大赛,是因为关岭有着丰富的中药材资源、悠久的中医药传承和大量中医药行业从业者。
近年来,北药集团与关岭共同组建了贵州黔药源众鑫药业投资发展有限公司,建立云贵高原野生道地药材集散中心、黔药源中药饮片加工中心和黄果树森林医养基地,目前正在策划建设贵州省内规模最大的煎药中心。
比赛中,各参赛队队员充分展现了中药师们日常工作中的风采,体现了中医药工作者实践技能和专业素养,推动中医药全行业内形成“学中药、懂中药、用中药”的技能赶超局面。
“此刻,我似乎还能感受到当时炮制鳖甲的那种热与烫,就像每一位中药学徒,炽热而勇敢的心一样!”江西省万载县中医院代表队刘嘉璐赛后激动地回忆说。为了准备这次比赛,她在医院的食堂和家里都进行了中药炮制练习,差不多每天都练得湿透衣服。天津中医药大学第一附属医院代表队吴溪表示,为了备赛,她特意回学校请教大学老师关于中药炮制相关的流程和操作知识。
关岭自治县中医医院领队马艳辉说:“这次大赛来了很多省级强队,作为县级中医院,我们第一次参加全国性的中药知识技能大赛,是来找差距的。下一步将针对弱项环节进行有针对性的学习和培训。”
“看到我们的选手在赛场上镇定从容、思维敏捷、专业知识扎实的出色表现,并且在全国这么多实力强劲的参赛队中斩获季军,非常开心。”广东省中医院代表队领队胡黎表示,该院每年都会主办院内乃至全省的中药综合技能竞赛。“我们将抓好比赛成果的激励转化,继续大力加强各级药师骨干人才梯队培养,强化药师队伍建设。”
贵州中医药大学第一附属医院代表队领队刘安莉说:“我们的队员都深深地热爱着中医药文化,在中药学领域深耕多年,从而拥有了扎实的中药专业理论知识和熟练的中药专业技能功底。”
“一切的辛苦都值得了!”长春中医药大学附属第三临床医院代表队刘洋坦言,备赛过程中曾经有过怀疑自己的时刻,幸好坚持下来了,此次参赛体验是全新的,“知识竞赛的舞台很开阔,方便观众观赛。‘风险题’的设置也很有意思,让比分更有悬念。”
长春中医药大学副校长刘振权表示,在学校的指导下,附属医院尤为重视药师人才队伍的建设与培养,特别重视药师理论知识的积累以及实践操作能力,积极打造药师品牌团队。在工作中,强调药师操作的规范性和准确性,以多种形式强化药师专业技能,包括每年举办岗位技能大赛、组织相关药师参加培训、进行野外中药植物辨识以及日常工作中调剂质量、饮片质量监管与考核等,旨在提升药师综合素质,不断提高药师服务能力。
“此次大赛是我们医院药师日常工作质量检验的‘升级版’。中医药的传承与创新,始终是药师们不断突破自我、砥砺前行的动力和信念。”山东省临沂市中医医院代表队领队公素琴说。在队员赵治勇看来,这是一场中药理论知识与中药真伪鉴别、中药炮制实践技能深度与广度的较量,是一次难得的学习与交流机会。
《“十四五”中医药人才发展规划》提出,加强中药师队伍建设。强化医疗机构中药师专业能力建设,发挥中药师在中药供给、质量保障、用药安全和药学研究等方面的作用,加强中药师传统中药饮片鉴别和处方点评等能力培养。鼓励医疗机构中药师应用传统工艺进行中药临方炮制加工、研究开发医疗机构中药制剂,满足临床中医特色服务需求。
本次中药知识技能大赛,是深入落实该文件要求的生动实践,也是加快培育一批精通中医药知识、专业技能过硬、富有创新能力的中医药人才队伍的具体行动。
“白芍飞上天,木通不见边,陈皮一条线,半夏鱼鳞片……”樟树帮的中药炮制口诀蕴含着如诗如画、独具特色的美感。
“谨伺水火不失其度,炮炙精细逞其巧妙。”建昌帮的中药炮制技艺古训中透露着药师们精诚所至、一丝不苟的匠心。
中药炮制作为中药学的精髓,不仅是中医精准医疗、确保药物疗效的重要基础,更是一项融合技术与艺术、蕴含着对生命无比敬畏与尊重的崇高实践。2006年,中药炮制技术经国务院批准列入第一批国家级非物质文化遗产名录。2007年6月,经文化部确定,中国中医科学院王孝涛研究员和中国中药协会金世元教授为该非物质文化遗产项目代表性传承人。
大赛受邀专家、中国中医科学院中药研究所王孝涛传承工作室主任张志杰表示,中药炮制是我国独有的原创制药技术,是制备优质中药饮片的核心技艺,直接影响着中医临床的疗效,对中华民族生生不息、发展壮大发挥了重要作用。
“中药炮制是链接中药与中医的纽带。中药材在经过炮制后才能称为中药饮片,才能为临床服务。”大赛受邀专家、中国中医科学院副研究员、国医大师金世元学术传承人金艳介绍,传统中药炮制包括切制、炒制、蒸制、发酵法、复制法等,每个人对炮制规范的理解不同,炮制的火候和炮制时间都存在差异,导致成品性状存在差异。“所以需要老药工手把手地传承,懂得到底达到什么程度才算是炮制合格或者质量好。”
为加强老药工传统特色技艺传承,国家中医药管理局组织开展全国老药工传承工作室建设项目,通过建设一批技术特色鲜明、辐射带动和示范引领作用强的老药工传承工作室,有效挖掘整理、保护传承老药工传统技艺和特色技术。
山西省中医药管理局副局长侯建树表示,本次大赛设置现场中药炮制环节,为选手们提供了一个展示技能、交流经验的平台。未来大赛可以增加多种炮制方法考核,比如蜜炙、酒炙等,不断引入新的比赛项目和技术要求。
金艳表示,目前临床上,药材炮制是否合格的问题变得很突出,不同厂家的同一种中药饮片性状差异较大。大赛设置的中药炮制赛项很有必要,能够提高药师的中药炮制操作技术,让他们对合格中药饮片标准有感官的认识。
据介绍,本次大赛吸引了多所县级中医院和中药企业参与。希望通过大赛,不仅能够挖掘和培养一批优秀的中药炮制人才,更能激发全社会对中药炮制技艺的浓厚兴趣与高度关注,让古老的技法焕发新时代的新光彩。
“此次大赛让基层中药师的工作被看见,增强了中药师的职业自豪感。”张志杰说,大赛激发了基层中药师对中药理论和技能的学习热情,有助于中医药行业服务患者的综合能力,也是促进中医药传承创新,发展中医药新质生产力的好举措。
谭鹏表示,下一步,大赛还需进一步找到知识技能与观赏性和科普性等因素的平衡点,既将中医药文化更好地展现出来,又能够以赛交流,希望北药杯越办越好,打出品牌,也希望有更多形式的大赛,共同促进中医药事业的传承发展。